当院では尿失禁や過活動膀胱に対する新しい治療法、「ボツリヌス毒素膀胱壁内注入療法（ボトックス療法）」を行っています。
この治療法は2000年に海外で初めて報告され、高い効果と安全性から広く普及しています。日本では2020年から保険適用となりました。
ボツリヌス毒素は、膀胱の筋肉の異常な収縮を抑え、筋肉を柔らかくする働きがあります。
内服薬で十分な効果を得られない方に適した治療法です。
こんな症状でお悩みではありませんか？
- 急にトイレに行きたくなる
- 我慢できずに漏れてしまう
- 夜中に尿意で目が覚める
- 頻繁にトイレに行く
- 外出中や仕事中でもトイレが気になる
ボトックス療法の特徴
ボツリヌス毒素を膀胱に直接注射します（日帰り可能）。
2日目ごろから効果が現れます。ただし、症状を緩和する対症療法であるため、効果の持続期間を過ぎると弱まります。
年に1～2回の注射で効果を維持できます。
日本の臨床試験では、尿失禁が半減した方が約60％、完全に治った方が約20％確認されています。また、頻尿や切迫感の改善も期待できます。
治療対象となる方
以下の条件に当てはまる方が治療の対象です。
- 3か月以上試したが改善しない。
- 2週間以上内服したが、副作用で服薬を中止した。
- 1日7回以上の頻尿や、1日3回以上の失禁がある場合。
治療の流れ
初回診察と検査
診察内で膀胱炎などの尿路感染症がないかを含め、必要な検査を行います。
その後、ボトックス療法について具体的な説明、注射予定日の相談、注射当日の昼から内服していただく抗菌薬をお渡しします。
治療当日
朝食は通常どおりお取りください。
膀胱に麻酔を行い、内視鏡を用いてボトックスを膀胱内の20か所に注射します（処置時間：約10～15分）。
処置後30分～1時間休憩し、血尿の有無や排尿状態を確認後、問題がなければ帰宅できます。
経過観察
治療1～2週間後に再診し、残尿量の測定や効果の確認を行います。
その後、患者さんの希望に応じて1～3か月ごとに経過観察を行います。
我慢できない尿意がよく起こる方はご相談ください
最近の報告では、排尿困難をきたした人は3.4%、尿路感染症（尿中の白血球増加あり、症状は問わない）は2.9%、尿閉が2.4%と報告されています。
多くの患者さんにとって生活の質（QOL）を向上させる有用な治療法です。
どんな小さな不安や疑問でも、お気軽にご相談ください。
ボトックス療法が、あなたの症状改善のお手伝いになれば幸いです。
- 引用：グラクソ・スミスクライン
